先天性巨细胞病毒感染
| 先天性巨细胞病毒感染 | |
|---|---|
| 异名 | Congenital cytomegalovirus infection, CMV infection[1] |
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| 显微图：感染巨细胞病毒的胎盘（CMV 胎盘炎）。被感染细胞的特色是典型的大细胞核在图片外围的右下角。苏木精-伊红染色 | |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 小儿科 感染病学 |
| ICD-11 | KA62.3 |
| ICD-10 | P35.1 |
| MedlinePlus | 001343 |
| Orphanet | 294 |
先天性巨细胞病毒感染（Congenital cytomegalovirus，cCMV）是新生儿感染人巨细胞病毒[1]。大多数被感染的新生儿（约90%）没有症状[1] [2]。有些婴儿出生时体型较小[1]。其他症状可括能包出现红疹、眼球发黄、肝脏肿大、视网膜炎或癫痫[1] [3]。约20%患者患有并发症，包括听力或视力丧失、发育障碍或小头症[1]。
病因源于母亲在怀孕期感染巨细胞病毒，再将病毒垂直感染给未出生的胎儿[1]。母亲的感染症可能是体内残存的病毒重新再活化（reactivation）或再感染（reinfection）皆可能致病[4]。若母亲在怀孕早期感染，胎儿的病情通常较严重[3]。大多数被感染的孕妇没有任何症状，但有些会出现类似腺热的症状[1] [2]。透过检验确认诊断，最好在出生后 3 周内进行尿液检验，也可以检验唾液和血液[3]。血液检验可能发现ALT上升或血小板减少[4]。
洗手、避免接触幼儿的唾液或尿液可以减少感染的机会[1]。患病婴儿服用缬更昔洛韦持6个月可能有益，但也可能有副作用[1] [3]。而更昔洛韦是另一种选择[5]。建议患者需定期进行听力和视力测试[5]。
先天性巨细胞病毒感染在世界各地都很常见，但可能未被充分报告[6]。据估计，在加拿大、美国和西欧，每 200 名婴儿中就有 1 名患病[1] [2]。发展中国家的发病率则是前者三倍且对国家经济负担也较重[6]。死亡率约为1％[6]。此病在 1960 年代首次被明确描述； [7]尽管自 1930 年代后就发现了疑似病例[8]。
参考文献
[编辑]- ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 Prevent the spread of CMV. Centers for Disease Control and Prevention. 27 May 2022 [25 August 2023]. （原始内容存档于7 August 2010） （美国英语）.
- ^ 2.0 2.1 2.2 van Zuylen, WJ; Hamilton, ST; Naing, Z; Hall, B; Shand, A; Rawlinson, WD. Congenital cytomegalovirus infection: Clinical presentation, epidemiology, diagnosis and prevention.. Obstetric medicine. December 2014, 7 (4): 140-6. PMID 27512442. doi:10.1177/1753495X14552719.
- ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 Domachowske, Joseph; Suryadevara, Manika. https://web.archive.org/web/20230630061511/https://books.google.com/books?id=L7b1DwAAQBAJ&pg=PA=164
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- ^ 6.0 6.1 6.2 Ssentongo, P; Hehnly, C; Birungi, P; Roach, MA; Spady, J; Fronterre, C; Wang, M; Murray-Kolb, LE; Al-Shaar, L; Chinchilli, VM; Broach, JR. Congenital Cytomegalovirus Infection Burden and Epidemiologic Risk Factors in Countries With Universal Screening: A Systematic Review and Meta-analysis.. JAMA network open. 2 August 2021, 4 (8): e2120736 [26 August 2023]. PMID 34424308. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.20736. （原始内容存档于26 August 2023）.
- ^ Thigpen, J. Congenital Cytomegalovirus-History, Current Practice, and Future Opportunities.. Neonatal network : NN. 1 August 2020, 39 (5): 293-298. PMID 32879045. doi:10.1891/0730-0832.39.5.293.
- ^ Ho, Monto. The history of cytomegalovirus and its diseases. Medical Microbiology and Immunology. June 2008, 197 (2): 65–73. doi:10.1007/s00430-007-0066-x.
外部链接
[编辑]- Cytomegalovirus (CMV) （页面存档备份，存于互联网档案馆）—NHS Choices
- CMV: Congenital CMV Infection （页面存档备份，存于互联网档案馆）—CDC
