恆河猴病
| 恆河猴病 | |
|---|---|
| 異名 | Rh disease, Rhesus isoimmunization, Rh (D) disease, rhesus incompatibility |
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| 胎兒水腫的繪圖 | |
| 病因 | 母親的抗體與胎兒的Rh因子不相容 |
| 診斷方法 | 血液相容性測試、超聲波檢查、身體檢查 |
| 預防 | 對母親進行抗體治療 |
| 治療 | 預防性抗體治療、宮內輸血 |
| 藥物 | 抗Rh因子免疫球蛋白 |
| 盛行率 | 母胎血型不合：16% 不需抗體治療，0.1% 有治療 |
| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 小兒科, 血液學, 輸血醫學 |
| ICD-11 | KA84.0 |
| ICD-10 | P55.0 |
| MedlinePlus | 001600 |
| eMedicine | 797150 |
恆河猴病（英語：Rhesus disease）或Rh病（英語：Rh disease）全名又稱為Rh因子不相符引起的新生兒溶血病（rh-hemolytic disease of the newborn，Rh-HDFN）是指孕婦體內的抗體攻擊嬰兒的紅血球，而發生的溶血性疾病[1] [2]。症狀通常包括嬰兒貧血和黃疸[1]。發病時間可能在出生前或出生後不久[3]。併發症包括可能死產、胎兒水腫、智能障礙、聽力減退或視覺障礙[1] [2]。
它是由抗D抗體引起的一種胎兒和新生兒溶血病[2]。它發生在對RhD陽性血液敏感的RhD陰性婦女，婦女身上帶有抗D抗體[1]。產生抗體或致敏的可能原因，包括：先前懷孕期間或曾接受輸血時，曾接觸過RhD陽性的抗原[2]。在婦女懷上RhD陽性嬰兒後，抗體可能穿過胎盤，而攻轉嬰兒的紅血球。致敏的危險因子包括母親為O型血[2]。通常在常規產前保健時提前發現並診斷[4]。
為RhD陰性的孕婦注射抗Rh因子免疫球蛋白，將可預防99%的疾病發生[1] [5]。受影響的嬰兒或新生兒，其治療則依病情嚴重程度而定，可能需要輸血、光照治療或靜脈注射免疫球蛋白[1] [6]。嬰兒在出生前可以接受輸血[6]。在某些情況，可能會建議提早生產，以便可以儘早治療[6]。
據估計，每年有超過35萬名嬰兒患恆河猴病[7]。雖然在發達國家並不常見，但在發展中國家仍然相對常見[1] [7]。在這樣的高風險妊娠中，約有三分之一的嬰兒死亡，另外三分之一造成殘疾[7]。截至 2020 年，約有一半應採取預防措施的女性並未採取預防措施[5]。此症狀早在 1609 年的法國就已被描述，但也可能是希波克拉底在公元前 400 年左右描述了此病症[2]。
參見
[編輯]- 詹姆斯·哈里森 – 捐獻血超過1150次以挽救患有Rh病嬰兒的澳大利亞人
參考文獻
[編輯]- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 Rhesus disease. nhs.uk. 23 October 2017 [19 October 2023]. （原始內容存檔於22 February 2023） （英語）. 互聯網檔案館的存檔，存檔日期22 February 2023.
- ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 Jackson, ME; Baker, JM. Hemolytic Disease of the Fetus and Newborn: Historical and Current State.. Clinics in laboratory medicine. March 2021, 41 (1): 133-151. PMID 33494881. doi:10.1016/j.cll.2020.10.009.
- ^ Rhesus disease - Symptoms. nhs.uk. 23 October 2017 [19 October 2023]. （原始內容存檔於20 July 2023） （英語）. 互聯網檔案館的存檔，存檔日期20 July 2023.
- ^ Rhesus disease - Diagnosis. nhs.uk. 23 October 2017 [19 October 2023]. （原始內容存檔於24 January 2023） （英語）. 互聯網檔案館的存檔，存檔日期24 January 2023.
- ^ 5.0 5.1 Pegoraro, V; Urbinati, D; Visser, GHA; Di Renzo, GC; Zipursky, A; Stotler, BA; Spitalnik, SL. Hemolytic disease of the fetus and newborn due to Rh(D) incompatibility: A preventable disease that still produces significant morbidity and mortality in children.. PloS one. 2020, 15 (7): e0235807. PMID 32687543. doi:10.1371/journal.pone.0235807.
- ^ 6.0 6.1 6.2 Rhesus disease - Treatment. nhs.uk. 23 October 2017 [19 October 2023]. （原始內容存檔於7 March 2023） （英語）. 互聯網檔案館的存檔，存檔日期7 March 2023.
- ^ 7.0 7.1 7.2 Zipursky, A; Bhutani, VK. Impact of Rhesus disease on the global problem of bilirubin-induced neurologic dysfunction.. Seminars in fetal & neonatal medicine. February 2015, 20 (1): 2-5. PMID 25582277. doi:10.1016/j.siny.2014.12.001.
延伸閱讀
[編輯]- Friesen AD, Bowman JM, Price HW. Column Ion Exchange Preparation and Characterization of an Rh Immune Globulin (WinRho) for Intravenous Use. J. Appl. Biochem. 1981, 3: 164–175.
外部連結
[編輯]- National institute of Clinical Excellence (NICE) Guidelines for anti-D prophylaxis （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）
- Summary of transfusion reactions in the US （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）
